radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

22.03.2013. УЗИ правой подмышечной области. Абсцесс.

 Девочка 15 лет. Пальпируемое образование в правой подмышечной области.

 

Образование  появилось около 2-х месяцев назад. Температура не повышалась.   Покраснения, болей со слов матери  не было. В данный момент - в подмышечной впадине визуально и пальпаторно определяется образование эластичной констистенции,  неподвижное, безболезненное. Кожа над ним не изменена.  На УЗИ - следующая картина. 

 

Девочку направили к нам  с диагнозом  подмышечный лимфаденит. Перед этим лечилась амбулаторно. Несколько курсов антибиотикотерапии.  В общем анализе крови - лейкоциты -7.2 х 109/л, СОЭ - 5 мм/ч.

У мамы после родов (т.е. около 15 лет назад) выявлен туберкулёз. Сейчас с учёта снята.

Ваши соображения?

 #

пункцию делали?

пункцию делали?

 
 #

Да.

Да.

 
 #

Похоже на эпидермальную кисту

Похоже на эпидермальную кисту (потовую или сальную). Смущает ткань с кровоснабжением.

 
 #

Казеозный детрит в лимфоузле?

Казеозный детрит в лимфоузле? Анализ крови может быть скомпрометирован антибиотикотерапией.

 
 #

Кровоизлияние в кисту?

Кровоизлияние в кисту?

 
 #

Алгоритм аксиллярного

Алгоритм аксиллярного лимфаденита у детей:

 
 #

Спасибо, хороший алгоритм

Спасибо, хороший алгоритмyes

 
 #

 После поступления

 После поступления произведено вскрытие и дренирование образования: получено около 50 мл густого  жёлто - зелёного гноя, который взят на микроскопию и на посев, в т. ч. и на БК. В заключении написал абсцесс vs.кистозная опухоль  . То что в образовании   жидкое содержимое - видно на ролике№2 -  структура образования меняется при сдавлении датчиком. Меня так же смущал тканевой компонент с кровотоком и размеры образования, поэтому выставил диф.ряд.  Удивило в данном случае отсутствие клинических и лабораторных изменений.

 
 #

Возможно болезнь кошачей

Возможно болезнь кошачей царапины.

 
 #

Очень интересно узнать,чего

Очень интересно узнать,чего там высеяли? .По представленным  иллюстрациям -лимфаденит с абсцедированием (жидкое содержимое,смещаемое при компрессии датчиком,и кровоток ,вроде.в воротах видоизменённого ЛУ).Очень странно при такой УЗ-картине отсутствие  tumor, color, rubor   и т.д. признаков воспаления ,ну и СОЭ 5 вообще не понятно.Наверное, антибиотики правильные...

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
56%
Нет нигде закладки
44%
Total votes: 9

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"