radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

14.03.2012 КТ печени. Гиподенсные образования

14.03.2012 Мужчина 46 лет. КТ печени. 6 (шесть) лет тому назад  на УЗИ поставили метастазы из невыясненного очага. Направили в онкодиспансер. Мужик "забил".  Сейчас поступил с неясной клиникой. На УЗИ - нельзя исключить метастазы.

На КТ (контраст вручную: натив, портальная, 10мин) какие-то неясные гиподенсные образования, которые видны лучше на нативе и отсроченной, чем на портальной. На фокальный стеатоз, вроде не похоже, сосуды не проходят сквозь, а огибают. Какие будут мнения, коллеги? Скажу сразу, мужик на вид не пьяница, хотя и безалаберный. Дайком-файлы на сайте https://public.me.com/dr.mario1 в моей папке 2012-03-14 Abdomen. Заранее спасибо. С уважением,

НАТИВ

ПОРТАЛЬНАЯ

10 МИН

 #

 тут толком ничего не

 тут толком ничего не видно...  если 6 лет назад поставили метасазы, а он жив здоров, то не метастазы. я не знаю как войти на ДИКОМы к сожалению...

 
 #

А как вариант цирроза, S4,

А как вариант цирроза, S4, вроде, "съеден"?

 
 #

 как по мне так больше на

 как по мне так больше на локальный стеатоз похоже

 
 #

Нацеливался на стеатоз, но

Нацеливался на стеатоз, но создалось впечатление, что сосуды их огибают, а не проходят сквозь, да и края не геометрические..

 
 #

Хорошо бы посмотреть узи:

Хорошо бы посмотреть узи: стеатоз чаще всего гиперэхогенный будет, а если эти штуки на узи гипоэхогенные и виде узлов- нужно поволноваться. Есть такая редкая опухоль печени- гемангиоэндотелиома (прошу не смеятся, и пальцем на меня не показывать - у наших гепатологов за три года их две подтвержденные было). Растет оооочень медленно, похоже вначале то ли на стеатоз, то ли на цирроз, ветки не прорастает- раздвигает, что это- не поймешь без нормального артериального контрастирования ( такую мне лично довелось "успешно" понаблюдать, горе мне). честно- не помню как ее точно дифференцировать- бывает очень редко. Посмотрите изображения на гемангиоэндотелиому печени (с поправкой на ваш "хэнд-мэйд" болюс- и контраста было сколько по объему?). Может, вам покажется похоже - дайком не могу глянуть.
Насчет цирроза (это клинический диагноз, по кт амбициозно в неясных случаях его описывать) - нет других признаков- если бы это был такой выраженный и заметный "конфлюэнт фиброз"- уже бы признаки портальной гипертензии были и др., да и не похоже внешне на него (хотя по клинико-лабораторным данным судить надежнее).

 
 #

Спасибо, перечитаю УЗИ.

Спасибо, перечитаю УЗИ.

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
50%
Нет нигде закладки
50%
Total votes: 8

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK