radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

14.03.2012 КТ брюшной полости. Натив (контраста нет).

 Пациентке 60 лет. Непостоянные боли в левой половине живота, частые запоры. По УЗИ забрюшинное образование?опухоль почки? Исследование с 40 мл тразографа в/в медленно, как на экскреторную урографию, для определения функции почек.

 #

АLLA, а в чем вопрос? 

АLLA, а в чем вопрос? 

 
 #

 да, опухоль с местными и

 да, опухоль с местными и дальними метастазами...  Renal cell carcinoma most likely.

 
 #

 Какие могут быть вопросы по

 Какие могут быть вопросы по нативу?)) Сплошные вопросы. Написала забрюшинную опухоль (фибросаркома?). Без визуализации сосудов исключить гипернефрому не могу. (Правда, такие размеры и без деформации ЧЛС, растёт принципиально каудально.... сомневаюсь)

Мтс? в левый надочечник, мтс в забрюшинные лимфоузлы, брюшину, легкие. Оттеснение и сдавление дистальной трети нисходящей ободочной кишки, оттеснение и сдавление средней трети левого мочеточника с гидронефрозом, камень желчного пузыря. В-общем, большего выжать не смогла.

Удивительно, что самочувствие вполне удовлетворительное, не худела, аппетит прекрасный, вид цветущий. Если б не запоры, она б вообще не обратилась. Очередной случай без гарантии узнать дальнейшую судьбу и верификацию.

 
 #

И все таки, исходит из почки.

И все таки, исходит из почки.

 
 #

 Как доказать без

 Как доказать без контрастирования? Правило Ленка?))) Я не против, точнее, не категорически против. Просто мне кажется, что ОНО росло, оттесняя почку, а потом и проросло. Конечно, гадание на нативной гуще(.

 
 #

Думаю, что да, правило Ленка

Думаю, что да, правило Ленка

 
 #

в эру пошаговых томографов и

в эру пошаговых томографов и отсутсвия неионных контрастов, так и делали, вводили 40 мл тразографа и сразу сканировали, а потом делали отсроченную фазу. Можно и так делать, если нет хорошего контраста. Имея такой опыт (12 лет на пошаге) не сомневаюсь, что ОНО сначала росло из почки туда, куда проще было расти (паранефрий), потом стало дислоцировать почку. 

 
 #

А мне кажется, что врастает в

А мне кажется, что врастает в почку. Ткнуть трепаном- будет гистология. Предположил бы саркому какую-нибудь. В любом случае, дело-табак.

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
50%
Нет нигде закладки
50%
Total votes: 8

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK