radiographia.ru

Авторизация

ИНФОРМАЦИЯ

 

Реклама

НАЖИМАЕМ НА КНОПКУ!

КНИГИ

 
РАДИОЛОГИЧЕСКАЯ БИБЛИОТЕКА

17.09.2009. МРТ головного мозга. Эпидермоидная киста?

Мужчина 50 лет, с длительным алкогольным стажем перенес две недели назад ЧМТ (в пределах сотрясения клинически), прошел курс лечения. Три дня назад ухудшилось состояние - к бывшей и ранее неуверенной походке присоединилось откровенное пошатывание, "бросание в стороны". Направлен врачом для исключения  внутричерепной гематомы.

 

 Т1-сагитталы

Т2-аксиалы

Т1 аксиалы

STIR аксиалы

 

 #

Экстрамедуллярное образование

Экстрамедуллярное образование в области большой затылочной цистерны?

Хотелось бы услышать комментарии специалистов МРТ.

 
 #

Экстрааксиальное образование

Экстрааксиальное образование субокципитальной цистерны, расположено в плоскости большого затылочного отверстия справа от срединной линии, четко отграничено, изо-гипоинтенсивный гетерогенный сигнал на Т1, гиперинтенсивный на Т2, сигнал приближен к ликвору - кистозное  образование, с деформацией, компрессией ликворных путей, правой миндалины мозжечка.  Подумала сначала  о эпидермоидной кисте,  на STIR  сохраняется высокий сигнал, значит жира там нет. Почитаю еще. Дифдиагноз с инфратенториальными опухолями.  Прослеживается связь с оболочками спинного мозга? Хотелось бы еще характеристики сигнала DWI и с контрастированием. 

Атрофические изменения мозжечка, расширены субарахноидальные пространства.

 

 

 
 #

Спасибо за посты! Все-таки я

Спасибо за посты! Все-таки я остановилась на эпидермоидной кисте (suspicio, естественно). Вычитала, что она не обязательно должна содержать жир, м.б только эпидермальные клетки. И связь с сосудами прослеживается, что тоже характерно. Контраст не должна копить совсем. Но я контрастирование порекомендовала, денег у них нет. К нейрохирургу послала. Клиника, мне кажется, обусловлена атрофией мозжечка. Ствол "плавает" свободно, масс-эффекта нет. 

 
 #

Интересное наблюдение; в

Интересное наблюдение; в принципе ничего другого в голову сразу и не приходит... Хотя эпидермоиды такой локализации очень и очень редки, тем более без типичного высокого сигнала на STIR. Ещё мне подумалось о кистозном варианте эпиндимом, которые иногда могут распространятся в аналогичной локализации, но изменений 4-го желудочка на сагиттальном срезе Т1 не вижу. Было бы очень классно, если будет произведена операция и мы узнаем морфологию.

 
 #

Жена этого пациента

Жена этого пациента медсестра. Обещала на МРТ всегда записываться именно ко мне. На контрастирование или контроль, если решат погодить с операцией. Так что узнаю - доложу.  

 
 #

 ну как с этим больным ничего

 ну как с этим больным ничего не выяснилось наверное да? )

 

 
 #

 Конечно. Я уже даже и не

 Конечно. Я уже даже и не помню, какой-такой медсестры это муж... 

 
 

Новый опрос

Кто подскажет как попасть в DropBox для загрузки видео в свой каталог? Не могу нигде найти.
Ссылка не работает
60%
Нет нигде закладки
40%
Total votes: 10

RADIOGRAPHIA и FACEBOOK

МЦ "Тигренок"